近年来,随着慢性病管理需求持续增长、急危重症救治节奏不断加快,基层与区域医疗机构在“用药更规范、救治更高效、人才更复合”方面的压力与机遇并存。
河池市人民医院药学部此次获批3项科研课题,指向糖尿病合理用药、卒中救治优化与药学人才培养等关键环节,体现出以临床问题为导向、以科研方法求解、以成果反哺临床的工作取向。
问题:一方面,2型糖尿病患者基数大、治疗周期长,药物选择多、联用情形复杂,疗效、安全性与费用负担之间如何实现更优平衡,成为临床与医保管理共同关注的现实课题。
另一方面,急性缺血性卒中具有高致残高致死特点,对“时间窗”要求严苛,如何在循证基础上优化治疗策略、改善预后,是提升区域救治能力的重点。
此外,药学服务从“保障供应”向“临床参与、用药管理、患者教育”延伸,对人才的临床思维与实践能力提出更高要求,院校培养与医院岗位能力之间如何更好衔接,亟需探索路径。
原因:从外部环境看,临床综合评价体系不断完善,真实世界数据在药品疗效与安全性评估、用药路径优化等方面的价值愈加凸显;同时,分级诊疗推进与区域医疗协作加深,使得地市级医院需要在关键病种管理和急危重症救治上形成更具可复制性的经验。
从内部条件看,医院学科建设与科研体系逐步夯实,药学部门对临床需求的捕捉能力增强,具备以数据整合、方案设计与多学科协作推动研究落地的基础。
以党建引领业务融合、将科研与服务能力提升同部署,也是促成立项的重要支撑。
影响:据介绍,自治区药品临床综合评价相关主题基地第四批名单中,医院申报的《DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的临床综合评价和真实世界研究》获批。
该课题以区域真实诊疗数据为依托,围绕疗效、安全性与经济性开展系统评估,预期将为临床用药选择、处方管理及医保支付相关决策提供更具证据支撑的参考,有助于推动糖尿病诊疗与用药管理更加规范精细,并提升医保基金使用效能。
与此同时,广西药理学会2025年科研项目中,《替奈普酶联合依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性卒中的疗效与安全性》获得立项。
研究将聚焦卒中救治关键环节,在既有循证框架下进一步探索联合用药的临床收益与风险边界,力求为优化治疗方案、提升救治成功率、改善患者远期生活质量提供依据,助力区域卒中救治能力建设。
教育改革方面,《CBL模式导向的医院-高校联合培养药学本科生的教学实践》获右江民族医学院校级立项,拟以案例教学为牵引,把临床真实场景、处方审核与药学服务流程更系统地融入教学训练,促进学生从“知识掌握”向“临床问题解决”转变,为区域培养复合型药学人才、完善人才梯队提供支点。
对策:从更大范围看,科研课题要真正转化为患者获益,需要将研究设计与临床路径、管理制度同向发力。
一是以规范数据治理夯实研究底座,明确数据采集、质量控制、伦理合规与多部门协作机制,确保真实世界研究可验证、可推广。
二是以临床需求为牵引强化成果转化,围绕糖尿病与卒中等重点病种,推动药学人员深度参与处方点评、用药监测、患者随访与用药教育,将研究发现转化为可执行的用药建议、路径优化和风险预警。
三是以人才培养促进服务升级,依托院校合作与案例教学,完善“教学—实践—科研”贯通机制,让学生与青年药师在真实问题中提升临床思维、沟通能力与循证能力,为药学服务由“后台保障”向“临床协同”转型提供人力支撑。
前景:业内人士认为,围绕慢性病合理用药、卒中救治优化和药学人才培养开展系统研究,既符合提升医疗质量与安全的方向,也契合区域卫生健康治理对“证据支撑、规范管理、人才供给”的综合需求。
随着课题推进,若能形成标准化评估工具、可复制的用药管理流程与教学实践模式,将有望带动区域药学服务能力整体提升,并为同类地区医疗机构提供参考。
河池市人民医院方面表示,将以此次立项为契机,扎实推进课题研究,加强医教研协同,推动科研成果更快服务临床,持续提升以患者为中心的药学服务能力。
科研创新是医疗水平提升的重要驱动力。
河池市人民医院药学部此次课题立项,不仅为解决临床实际问题提供了新思路,也为区域医疗人才培养和学科建设树立了标杆。
在医教研协同发展的道路上,这样的探索将为更多医疗机构提供可借鉴的经验,助力健康中国战略的深入实施。