湖南援塞医疗队成功救治了一例对青蒿素有耐药性的脑型疟疾合并重度贫血患者。2月20日，这位46岁的中资企业员工王先生首次出现发热症状，当地疟疾试纸检测呈阳性。他服用了蒿甲醚治疗五天，自觉好转后回到工作岗位。然而到了2月28日，他的病情复发。医生给开了青蒿琥酯进行治疗，四天后仍没有好转。3月5日，王先生的身体状况继续恶化，血红蛋白水平降至93g/L，肝酶升高且胆红素40umol/L，这表明身体已经发出了严重的警报。3月7日下午，他辗转来到了塞拉利昂弗里敦的中塞友好医院。在耳鼻喉科副主任医师高可雷的首诊后，建议立即住院治疗。王先生认为自己还能撑住，拒绝了这个建议并签字回家。傍晚时分，检验科副主任技师吴瑛送来的化验结果显示：血红蛋白只有60g/L，并且发现了恶性疟原虫阳性，血压只有86/56mmHg。这是一个非常危险的情况，因为重症疟疾合并重度溶血性贫血和肝肾功能不全会导致很高的死亡率。传染病科副主任医师周宁牵头制定了治疗方案，高可雷给王先生所在的单位打电话寻求帮助，护理部副主任护师谭艳和主管护师周杰楠也开始准备床位。医疗队连夜把王先生召回医院进行抢救。为了确保输血安全，麻醉科副主任医师王锡堂带领着10多名同事去外院献血，最终7人成功献出血液共计250ml。 治疗过程中，吴瑛在显微镜下发现了疟原虫，并且确定常规的抗疟方案已经失效。常规药物青蒿琥酯也没有起到作用。李征队长、周宁副主任医师以及医疗组长练光辉等人综合判断认为患者可能对青蒿琥酯产生了部分耐药性。这种情况在西非非常罕见，在塞拉利昂之前从未有过报道。因此意味着更大的医疗风险需要应对。3月10日下午，调整后的方案是使用奎宁和多西环素联合抗疟治疗方法。 尽管使用了新药物后王先生出现了严重的金鸡纳反应：干呕、头晕、心慌和耳鸣等症状。但团队及时进行了对症处理。3月13日起改为口服奎宁片继续治疗。谭艳、周杰楠每天都给患者进行营养神经治疗和康复训练；盛杰监测脏器功能；周诚多次进行床旁B超评估；轮班医生也无缝接继工作。 这次治疗过程充满了挑战和考验：每天的血涂片都显示出有疟原虫存在；血红蛋白水平跌至39g/L；体温反复升高；神志淡漠、嗜睡、右侧肢体瘫痪甚至出现尿失禁等脑型疟症状逐个出现。 经过两周的努力和精心治疗，王先生终于在3月19日再次检测时疟原虫转阴了。3月21日，他的体温恢复正常且神志清楚计算力定向力也恢复了正常的状态，右下肢肌力稍弱但已经可以独立行走。 周宁反复叮嘱王先生回国后要继续做康复训练：“我们保住了他的命”，他说，“这里不具备后续康复条件”，因此他们需要交给国内同行处理后续问题。这次遭遇战检验了医疗队应对突发重症的能力。从高可雷到周宁再到护理一线的谭艳和周杰楠以及幕后镜检的吴瑛还有协调献血的王锡堂——19名队员各司其职才取得了今天的成果。 这场没有硝烟的接力让所有人都看到了希望：“中国医生都在”。