(问题)肥胖正从个人生活方式困扰,逐步演变为公共卫生与社会治理议题。首都医科大学附属北京友谊医院普外中心首席专家、中国肥胖联盟主席张忠涛活动现场表示,肥胖症已成为全球性健康挑战,我国面临的负担同样沉重,且患病率仍在上升。多位与会人士指出,长期以来,社会对肥胖的理解常停留在“自律不足”“吃得多、动得少”等单一解释,忽略其作为慢性、复发性疾病的复杂性,进而影响科学干预和规范管理推进。 (原因)此次在京举办的减重科普展以“代谢适应机制”等概念为核心,通过可视化装置和互动体验,呈现减重过程中可能出现的生理性“抵抗”:体重下降时,机体可能通过降低能量消耗、增强食欲等方式试图回到原有水平。专家认为,该机制能解释为何不少人依靠短期节食或高强度运动减重后仍易反弹,并由此产生“越减越难”“反复失败”的挫败感。,城市化带来的生活方式变化、久坐增多、能量摄入偏高、睡眠不足与压力累积等因素叠加,使超重与肥胖风险更上升;部分人群追求“速成”“极端”的体重管理方式,也增加了不当减重带来的健康隐患。 (影响)活动期间发布的《不行动的代价——中国超重与肥胖经济负担研究》显示,随着医疗支出攀升与生产力损失扩大,肥胖症对公共健康和社会经济的影响正在显现。与会专家指出,超重与肥胖与多种慢性病风险涉及的,若缺乏早期干预与长期管理,疾病负担将向家庭和社会延伸:一上,并发症可能带来长期医疗支出;另一方面,劳动参与和工作效率可能下降,进一步推高经济与社会成本。从慢病防控角度看,一旦肥胖呈规模化趋势,将对基层健康管理能力、医疗资源配置和健康教育体系提出更高要求。 (对策)围绕“如何更科学地应对肥胖症”,与会人士提出:首先,推动公众从“审美问题”转向“疾病管理”的认知,强调肥胖症慢性、复发性的特点,减少污名化和简单归因,鼓励在专业指导下开展循证管理。其次,强化“早期、系统、综合”的干预理念,把体重管理前移到社区和基层医疗机构,形成筛查评估、行为干预、随访管理与必要时转诊协同的服务链条。再次,提高体重管理健康教育的可及性与针对性,面向青少年、职场人群、老年人等不同群体,提供更易执行的饮食、运动、睡眠与心理支持建议,引导公众建立可持续的生活方式,避免短期极端减重。活动主办方代表表示,坚持科学管理、提升有效治疗手段的可及性、加快完善肥胖症管理体系,有助于从源头缓解慢病管理压力。 (前景)据介绍,今年是该减重科普展推出的第二年。除北京主展外,移动巡展计划走进全国十余个城市,并深入社区和基层医疗机构开展科普传播。业内人士认为,科普展与研究报告同步发布,既能提升公众对肥胖症的科学认识,也为完善体重管理服务提供参考。随着健康中国行动持续推进,体重管理有望在公共卫生治理中获得更系统的制度安排:一是推动多部门协同,完善健康环境建设与营养、运动等公共服务供给;二是加快基层规范化管理能力建设,提高早发现、早干预水平;三是以数据和循证研究为支撑,推动慢性病防控从“被动治疗”转向“主动管理”。
应对肥胖上升趋势,关键是把“减重”从个人的短跑任务,转变为全社会共同参与的长期治理;通过科学认知纠偏、制度化管理提升服务可及性、依托基层网络夯实早期干预,有助于降低慢病负担、改善人群健康结构,为推进健康中国建设提供更坚实的支撑。