石赞华护士长带领的护理团队给湖南省的患者李先生提供了精心的照顾,把他送出了中南大学湘雅医院。奚健教授团队在湖南省首开先河,用直接波(D波)监测配合体感诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP),为这场高难度的脊髓手术装上了多道防护网。湘雅医院神经外科给这个在省内都很罕见的病例做了精准的诊断,确认患者是脊髓内海绵状血管瘤。李先生今年46岁,他受了七年腰痛和左下肢麻木乏力的折磨,最近更是出现了大、小便功能障碍,经过多方求医都没治好。这个肿瘤藏在脊髓关键的功能区旁边,周围有重要的神经和血管,直接给手术造成了巨大的麻烦。奚健教授和团队深入研究后决定引入这项新技术,希望能在彻底清除肿瘤和保住神经功能之间找到最佳的平衡点。手术时,直接波直接反映了皮质脊髓束的状态,医生一看到波幅变化就能立刻调整手法。如果光靠传统的SEP,医生只能监测感觉通路的反应,而没法很好地看清楚运动功能的损伤情况。这次把D波和肌源性运动诱发电位(mMEPs)结合起来,就成了现在大家公认的“金标准”,能把运动功能的状况看得更清楚。奚健教授说传统的监测手段反馈慢、不精准,而D波特别稳定、直接、量化。在这套多模态电生理监测体系的指引下,医生们成功把“炸弹”——肿瘤全切掉了,还完好地保护了周围的神经。患者麻醉醒来后发现肢体的麻木感减轻了很多,大小便也能自己控制了。这次手术不光让湖南省的脊髓肿瘤手术进入了一个新阶段,还让李先生恢复得很快。