看病钱的“起付线”自己先把前面那部分出了,超过了才按比例报销,年度有个限额不会让人

把2023年自贡新出的门诊报销政策给咱们从头到尾捋一捋,不管在职还是退休,只要拿着医保卡去医院看病,这笔钱通常就能给报销。肖嬢嬢头一回做胃肠镜检查,原本都准备自掏腰包了,结果刚拿到账单就发现多退了100元。她跑去医保科一打听,才知道这背后是个新规矩:看病钱的“起付线”自己先把前面那部分出了,超过了才按比例报销,年度有个限额不会让人超支。医生简单给她画了一张表,把在职和退休的区别写得清清楚楚。 在职职工一年看病,先是自己要垫200元当门槛费,后面花的钱按50%算回来;退休职工门槛稍微低点是150元,报销比例高到了60%,但大家一年最多都只能领800元。以肖嬢嬢这次为例,她总共花了1200元,去掉200元起付线后还剩1000元,按60%的比例算下来医保给600元,剩下的400元自己付就行。这钱直接就从卡里扣了,还能当场退回来。 肖嬢嬢又提到小孙孙的情况,居民医保一年才报销100元好像不太划算。工作人员就把医保目录又往上拉了拉说,只要是医保系统里有的项目都能报:普放、CT、MRI这种放射检查;查血、体液这些化验;还有甲类、乙类药;换药、拆线这类诊疗项目。简单说就是诊断书上有那个编码、机器能扫出来的东西都能报。 最后最重要的一点是去医院付钱的时候记得把社保卡亮出来。要是当时没亮证默认自费了,事后再去补材料通常就很难再追回这笔报销款了。肖嬢嬢听完直点头说:“国家现在把门诊这块也包圆了,以后不管看什么病先刷医保卡心里才踏实。”