寒假就诊量攀升折射青少年脊柱健康隐忧 中西医结合助力侧弯早筛早治

脊柱侧弯问题日益凸显,防治刻不容缓。进入寒假,各大医院运动医学科室门诊量明显增长,青少年患者占比从平时的30%上升至近50%。中国中医科学院望京医院运动医学三科主任医师金哲峰指出,脊柱侧弯已成为继近视、肥胖后危害我国儿童青少年健康的第三大疾病,越来越多的家长开始重视这个问题。 脊柱侧弯是指脊柱三维空间上发生的异常弯曲和旋转畸形。医学上通常用Cobb角来量化侧弯程度,当Cobb角大于10度时即可诊断为脊柱侧弯。根据临床统计,到金哲峰科室就诊的患者中,轻度侧弯者约占60%,中度侧弯者约占30%,重度侧弯者约占10%。其中,特发性脊柱侧弯是最常见的类型,约占所有病例的80%以上。 许多家长将脊柱侧弯的原因简单归咎于不良坐姿和生活习惯,但医学研究表明问题更为复杂。金哲峰表示,大部分特发性脊柱侧弯与遗传因素有关性强,很难确定单一的致病因素,更可能是遗传易感性与环境因素相互作用的结果。除遗传因素外,生长发育、姿势、生活习惯、神经、肌肉、激素和代谢等多上因素都可能影响骨骼健康,间接与脊柱侧弯相关。 青春期是脊柱生长发育的关键时期,也是侧弯最容易进展的阶段。如果不予干预,脊柱侧弯在成年后可能造成严重后果。侧弯角度虽然成年后进展速度会减慢,但每年仍可能增加1度至2度。严重的胸廓畸形可能限制肺功能和心脏功能,增加心肺疾病风险。同时,外观畸形可能深入加重,脊柱的生物力学改变也可能加速椎间盘退变,增加腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病的发生风险。因此,早期干预脊柱侧弯不仅为改善外观,更为守护成年后的脊柱健康。 面对这一挑战,中西医结合的防治路径正在显现优势。中国中医科学院望京医院等医疗机构形成了中西医结合康复体系,主要包括传统功法训练、现代运动康复和中医正骨手法三大板块。西医的精准诊断与中医的整体调理相结合,既关注局部病变,又重视整体调节,实现了优势互补。在筛查阶段,主要采用传统体检方法与现代智能筛查技术相结合,提高了早期发现的准确性和效率。 国家层面也在加强顶层设计。《儿童青少年"五健"促进行动计划(2026-2030年)》明确指出,要发挥中医药干预儿童青少年脊柱弯曲异常的特色和优势,提升干预效果。这为中医药在脊柱侧弯防治中的应用提供了政策支持和发展方向。 临床实践证明了这一体系的有效性。14岁的孟好在家长陪同下前往医院问诊,通过坚持中医传统功法训练,脊柱侧弯得到了改善。类似的案例不断增加,越来越多的青少年患者通过中西医结合的方法获得了更好的治疗效果。

当脊柱健康成为素质教育的新维度,构建"家校医社"联动防护网显得尤为迫切;专家建议将脊柱筛查纳入义务教育体检常规项目,同时加强基层医师中西医结合诊疗能力培训。正如金哲峰教授所言:"预防胜于矫形——投入一元钱的早期干预——相当于节省十元钱的晚期治疗成本。"这场守护民族未来脊梁的行动,需要全社会形成持久合力。