五年排尿异常拖成“鸡蛋”大结石:警惕前列腺增生致膀胱结石与血尿风险

近日,长沙市第四医院泌尿外科成功为一位75岁患者清除膀胱内的多颗结石,其中最大结石直径达5厘米,引发医学界对中老年男性泌尿系统健康的关注。

患者吴老五年来反复出现尿频、尿急、夜间排尿次数增多等症状,但长期采取自行购药的方式应对,未能得到规范治疗。

直到今年冬季,患者出现明显血尿和排尿疼痛,才在家人陪同下就医。

经检查发现,患者前列腺体积超过正常人4倍,膀胱内存在20多颗大小不一的结石,同时伴有泌尿道感染。

泌尿外科副主任医师钱晓辉分析了患者病情形成的原因。

长期的前列腺增生压迫尿道,导致排尿不畅,膀胱被迫过度收缩以排空尿液。

长此以往,膀胱壁逐渐变得粗糙不平。

患者平时饮水不足、饮食中豆制品摄入过多,使得尿液中的矿物质结晶逐步沉积在膀胱壁上,最终形成了这些结石。

这一病理过程充分说明,膀胱结石的形成往往是多个不利因素长期作用的结果。

医院泌尿外科主任郭涛医师团队为患者实施了微创手术治疗。

手术采用钬激光技术逐一击碎膀胱内的结石并取出,随后进行前列腺剜除术以解除尿道梗阻。

术后患者排尿困难明显缓解,血尿症状消失,恢复效果良好。

郭涛主任指出,当前社会上存在一个普遍的认识误区。

许多中老年男性将尿频、排尿困难等症状视为衰老的必然现象,认为"人老了就是这样,治不好也不用治"。

这种观念是错误的,也是有害的。

医学数据表明,60岁以上男性前列腺增生的发生率约为60%。

虽然前列腺增生是一种不可逆转的生理变化,但通过规范的药物治疗或手术干预,完全可以有效控制症状,显著改善患者的生活质量。

前列腺增生与膀胱结石之间存在密切的因果关系。

当排尿通畅时,膀胱内的尿液能够正常排空,结石难以形成。

但一旦前列腺增生导致排尿梗阻,膀胱内的尿液长期潴留,其中的矿物质就容易析出沉积,进而形成结石。

这一机制提示我们,预防膀胱结石的关键在于及早发现和控制前列腺增生。

郭涛主任建议,50岁以上的男性应当建立定期健康筛查的意识。

每年进行前列腺B超检查和前列腺特异性抗原检查,可以及时发现前列腺的异常变化。

对于已经出现排尿等待、尿线变细、排尿后滴沥、反复血尿或尿路感染等症状的患者,应当立即到正规医疗机构的泌尿外科就诊,接受专业评估和治疗。

特别是曾经插过尿管、患过膀胱结石或存在慢性尿路梗阻的患者,更要提高警惕,定期复查,防止病情进展。

本案例还提醒公众,自行购药治疗泌尿系统疾病存在重大隐患。

不规范的用药不仅可能延误病情,还可能掩盖症状,使患者误以为问题已解决,从而放松警惕。

这样做的结果往往是小问题演变成大麻烦,最终需要更复杂、更创伤性的医疗干预。

该病例折射出我国老年健康管理的深层课题。

随着人口老龄化进程加速,慢性病管理、健康素养提升、就医行为引导等系统性工作亟待加强。

医疗专家呼吁,建立"早筛查、早诊断、早治疗"的防控体系,不仅关乎个体健康,更是应对老龄化社会挑战的重要举措。

每一位公民都应成为自身健康的第一责任人,用科学态度对待身体发出的警示。