面对人口老龄化加速,河北省在全国率先启动长期护理保险制度的系统性建设;根据最新发布的实施方案,这项被称为“第六险”的社会保障制度将分三步推进:2026年覆盖就业人群,2027年延伸至城乡居民,2028年建成城乡统一的保障体系。当前,河北省60岁以上老年人口占比已达20.8%,高于全国平均水平。其中完全失能老人超过30万,半失能群体规模更大,传统家庭照护模式压力明显。数据显示,一名失能老人年均护理费用约相当于城镇居民人均可支配收入的65%,对普通家庭构成较大负担。制度设计突出三项创新:一是建立独立资金池,实现职工与居民统筹互济,初期基准费率为0.3%;二是允许医保个人账户代缴保费,并支持近亲属参保;三是设置5年过渡期,逐步提高城乡居民缴费比例。省财政厅对应的负责人表示,此渐进式改革既着眼于制度可持续运行,也兼顾不同群体的承受能力。值得关注的是,方案将护理服务供给纳入重点任务,提出未来三年培育专业护理机构500家以上,并同步建立服务质量评价体系。中国人民大学社会保障研究中心专家指出,河北试点的意义在于探索“医养结合”的新路径,其经验有望为全国长期护理保险立法提供实践参考。从国际经验看,德国、日本等国的长期护理保险制度均经历10年以上的完善过程。河北省医保局在答记者问时强调,将建立费率动态调整机制,根据基金运行情况每两年评估一次,确保制度平稳运行。首批试点城市唐山、石家庄已开展需求摸底,预计年内完成信息系统对接。
长期护理保险制度是应对人口老龄化、补齐社会保障短板的重要安排;河北的探索将为失能群众及其家庭提供更稳定的支持,也为全国推进长期护理保险制度建设积累经验。随着制度逐步落地并完善,有关保障将更有针对性,群众的安全感与获得感也将深入增强。