近日,湖南省妇幼保健院宫颈疾病诊治中心成功救治一名险些接受不当手术的年轻女性,通过多学科专家会诊纠正诊断,既治愈了疾病又完整保护了患者的生育功能,为精准医疗提供了典型案例。
24岁的小王此前在外院被诊断为"宫颈高级别鳞状上皮内病变",医生建议实施宫颈LEEP手术切除部分宫颈组织。
然而,湖南省妇幼保健院肿瘤妇科与宫颈疾病专科主任赵璟在接诊时发现了关键疑点:患者HPV检测结果显示感染的是低危型HPV6,而所有高危型别均为阴性。
医学研究表明,导致宫颈癌前病变的主要是高危型HPV感染,低危型HPV主要引起生殖器疣,癌变风险极低。
基于这一专业判断和对年轻未育女性的特殊考量,赵璟团队立即启动多学科专家会诊机制。
经过重新阴道镜检查和病理切片会诊,专家团队发现患者宫颈上的赘生物更符合湿疣特征,病变程度较轻。
最终诊断被审慎修正,治疗方案也从创伤较大的LEEP刀锥切术调整为对宫颈组织损伤更小的激光消融术。
术后6个月复查结果显示,小王的HPV与宫颈细胞学检查均已恢复正常,完整保留了宫颈结构,为未来生育提供了安全保障。
这一成功案例充分体现了精准诊断对于保护女性生育功能的重要意义。
据了解,湖南省妇幼保健院宫颈疾病诊治中心成立于2014年,构建了集妇女保健科、病理科、遗传科等多科室协作的一体化管理模式。
该中心实现了宫颈疾病"防-筛-诊-治"全流程覆盖,为患者提供从咨询筛查到诊断治疗的全链条系统性服务。
在宫颈癌防治工作中,该中心还承担着全省宫颈癌筛查质量控制与疑难病例转诊职能。
通过全省妇幼保健网络,基层医院发现的复杂病例可通过绿色通道快速上转,而中心的规范诊疗经验和技术通过培训不断下沉,有效提升了全省宫颈疾病诊疗服务的同质化水平。
针对HPV疫苗接种中的常见误区,专家指出,接种疫苗前无需检测HPV状态,也无需等待现有感染转阴。
疫苗可预防尚未感染的病毒型别,对已感染者仍具有保护作用。
HPV疫苗在全球应用近20年,安全性已得到充分验证,常见反应仅为注射部位疼痛、红肿等轻微症状。
当前,我国宫颈癌发病率呈年轻化趋势,加强早期筛查和规范化诊疗显得尤为重要。
专家表示,宫颈癌是少数可防可治的癌症,通过构建完善的防治网络和提升诊疗质量,有望让宫颈癌在未来成为罕见疾病。
从一例成功纠偏的诊疗案例,到织就全省防护网络,湖南实践印证了精准医疗与系统防治相结合的重要性。
在健康中国战略指引下,如何将优质医疗资源下沉基层,让更多女性在疾病防治中享有生育权利保障,仍需要医疗体系持续改革创新。
这不仅是技术层面的进步,更是医疗人文关怀的生动体现。