新华社伦敦广州3月13日电，由中国中山大学肿瘤防治中心副主任孙颖领衔的研究团队，给英国《自然》杂志送去了一份最新研究成果。他们提出并验证了一种新的治疗策略，名字叫“风险适应性治疗”，能够让医生给病人“随机应变、因地制宜”地调整后续方案。研究团队通过检测血液中的特定标志物，也就是EB病毒DNA的水平，来判断病人的病情变化。这种策略首先会给病人进行3个疗程的标准化疗，同时把患者分成3个不同的风险级别。只有1个疗程化疗后EB病毒DNA清零的病人，后面就继续按标准治疗；而2到3个疗程后才清零的病人，就会在标准治疗上加上一种低剂量、高频次的节拍化疗；如果3个疗程下来还没清零，医生就会选择标准治疗联合免疫疗法并长期维持。经过3年的随访发现，89.1%接受了这种新策略的中高风险病人，在治疗后3年内病情都很稳定，没复发也没死亡。跟那些没有用这种新办法的病人比起来，这个策略把疾病进展或死亡的风险降低了整整59%。 研究团队发现，各种抗肿瘤治疗虽然能把肿瘤缩小，但也会让肿瘤细胞及其周围环境不断发生变化。过去大家常用的治疗方案通常都比较固定，没法根据治疗的进展随时调整。这就导致一些对治疗很敏感的患者可能被“过度治疗”，而对治疗不敏感的患者可能因为标准强度不够而错过了最佳干预时间。为了解决这个难题，研究人员就想出了基于动态液体活检的“风险适应性治疗”新方法。他们发现血液里的一种叫“血浆游离EB病毒DNA”的物质可以作为评估治疗反应和复发风险的依据。